1 â MAL DE TĂTE DE SINUS
Le mal de tĂȘte de sinus est provoquĂ© par lâhabillage de la pression dans les sinus dans le nez, le front et les joues, menant Ă une douleur profonde qui devient plus sĂ©vĂšre avec les mouvements subits ou la tension de la tĂȘte.
La demande de rĂšglement idĂ©ale pour le mal de tĂȘte de sinus dĂ©pend de la cause et de la gravitĂ© de la sinusite et peut comprendre les analgĂ©siques, les antibiotiques, les antihistaminiques, les dĂ©congestionnants ou les corticoĂŻdes simples.
2 â LA CĂPHALĂE DE HORTON
Ce mal de tĂȘte trĂšs rare provoque une douleur insoutenable et touche moins de 0,1% de la population, les hommes trois fois plus que les femmes. Il apparaĂźt gĂ©nĂ©ralement entre 20 et 40 ans, et sa cause exacte nâest pas bien dĂ©finie. Les plus rĂ©centes recherches indiquent quâune anomalie de lâhypothalamus pourrait ĂȘtre en cause. Câest cette glande, contrĂŽlant la production de plusieurs hormones de mĂȘme que les cycles dâĂ©veil et de sommeil, qui activerait les nerfs responsables de la douleur.
Les symptĂŽmes
«Il sâagit dâun mal de tĂȘte atroce, signale Ălizabeth Leroux. La douleur est ressentie dâun seul cĂŽtĂ© de la tĂȘte, sur un oeil ou sur une tempe. Lâoeil devient rouge et il coule. La paupiĂšre se ferme et le nez coule. LâintensitĂ© de la douleur est si forte que certaines personnes pensent Ă se suicider durant la crise, câest pourquoi on la surnomme aussi âcĂ©phalĂ©e du suicideâ. Ce mal de tĂȘte survient Ă des pĂ©riodes prĂ©cises de lâannĂ©e pendant quelques semaines ou quelques mois. Les crises durent de 30 minutes Ă trois heures. Elles peuvent survenir un jour sur deux ou se rĂ©pĂ©ter jusquâĂ huit fois par jour.»
Les déclencheurs
Chez les personnes affectĂ©es, la consommation dâalcool peut dĂ©clencher une crise.
Les traitements
Les mĂ©dicaments de la famille des triptans peuvent soulager la crise, mais ils doivent ĂȘtre pris sous forme dâinjection ou de vaporisateur nasal, car la forme orale nâagit pas assez vite. On peut Ă©galement soulager la crise en inhalant de lâoxygĂšne sous un masque.
Certains mĂ©dicaments (ex.: vĂ©rapamil, carbonate de lithium, cortisone) peuvent ĂȘtre prescrits pour prĂ©venir les crises et dans les cas trĂšs sĂ©vĂšres, une nouvelle approche, la neurostimulation, peut ĂȘtre efficace. «Il sâagit dâĂ©lectrodes que lâon implante derriĂšre la tĂȘte, mentionne la Dre Leroux. Elles envoient des signaux Ă©lectriques qui viennent modifier les connexions nerveuses et diminuer ainsi la douleur.» La neurologue prĂ©cise toutefois que ce traitement est rĂ©servĂ© aux cas extrĂȘmes, rĂ©fractaires aux autres traitements. «La liste dâattente est dâenviron trois ans.»
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